آنژیوگرافی، روشی برای مانیتور کردن رگ ها با اشعه ایکس است. با این روش می‌توان از رگ‌های خونی اندام‌های مختلف تصویر برداری کرد. آنژیوگرافی قلب یکی از بهترین روش های تشخیص بیماری قلبی است و به پزشکان در تشخیص درست بیماری های کمک زیادی می کند. به علاوه، این روش می‌تواند به پزشکان کمک کند تا ناهنجاری‌های عروق خونی، از جمله ضعیف شدن رگ‌های خونی، رسوب پلاک و لخته شدن خون را تشخیص دهند.
بسیاری از کسانی که قصد انجام آنژیو قلب را دارند، این سوال برایشان پیش می آید که آیا آنژیو قلب خطرناک است؟ و یا درصد احتمال مرگ بعد از آنژیوگرافی چقدر است؟ در این مقاله قصد داریم به این سوالات پاسخ دهیم.
چرا باید آنژیوگرافی کرونر انجام دهید؟
پزشک معمولاً به این دلیل انجام آنژیوگرافی را تجویز می کند که شما علائمی از بیماری کرونر قلبCHD) ) مانند درد قفسه سینه داشته باشید و آزمایش‌های دیگر مانند نوار قلبECG) ) چیزی از این بیماری نشان ندهند. CHD در اثر تجمع رسوبات چربی در عروق کرونر ایجاد می‌شود. این بیماری باعث کاهش جریان خون در قلب می‌شود و منجر به مشکلاتی از جمله آنژین یا در موارد جدی‌تر حمله قلبی می‌شود.
بیشتر افراد معمولا پس از مراجعه به پزشک عمومی به یک متخصص قلب و عروق فرستاده می‌شوند. معمولاً پس از یک یا دو بار ملاقات با پزشک، آنژیوگرافی کرونر تجویز می‌شود. بسیاری از افراد تصور می‌کنند هدف از آنژیوگرافی کرونر این است که بفهمیم آیا مشکلی در عروق کرونر وجود دارد یا خیر. با این حال، در بیشتر موارد هدف از آنژیوگرافی این است که بفهمیم انسداد در کجاست و در مورد آن‌ها چه باید کرد.
آیا انجام آنژیوگرافی بی‌خطر است؟
آنژیوگرام به طور کلی ایمن است و عوارض آن در کمتر از ۵٪ اتفاق می‌افتد. با این حال، هر کاری خطراتی دارد و این خطرات می‌تواند شامل خونریزی، عفونت و ضربان قلب نامنظم باشد. عوارض جدی‌تری که اغلب غیر معمول‌اند شامل حمله قلبی، سکته مغزی و مرگ می‌باشد.
اگر به ید یا رنگ اشعه ایکس حساسیت دارید، پزشک یا پرستار خود را مطلع کنید تا دارو برای جلوگیری از واکنش آلرژیک تجویز شود. مطمئن شوید، پزشک از تمام داروهایی که مصرف می‌کنید، مطلع است. به طور کلی، شما باید در مصرف داروهای خود را وقفه‌ای ایجاد نکنید، اما ممکن است پزشک از شما بخواهد که داروی رقیق کننده خون، ادرار آور یا داروهای دیگر را برای مدتی مصرف نکنید.
خطرات آنژیو قلب
همانند سایر اقدامات پزشکی، انجام آنژیوگرافی عروق کرونر هم خطرات خاص خود را دارد. می توانید در جلسه مشاوره با پزشکتان در مورد خطراتی که ممکن است تهدیدتان کند و هر گونه نگرانی که دارید، صحبت کنید. تیم مراقبت‌های بهداشتی کلینیک سلامت می‌تواند اطلاعات بیشتری در مورد شرایط فردی و میزان خطر به شما ارائه دهد.
برخی خطرات آنژیو قلب شامل موارد زیر هستند:
- خونریزی زیر پوست در محل زخم، که باید بعد از چند روز بهبود یابد. اما اگر نگران هستید، با پزشک خود مشورت کنید.
- کبودی ناشی از سوند که برای چند هفته معمول است.
- آلرژی به ماده حاجب که باعث علائمی مانند بثورات می‌شود. شما باید قبل از انجام این عمل، درباره هرگونه آلرژی که دارید با پزشک متخصص قلب در میان بگذارید.
برخی خطرات جدی تر آنژیوگرافی که احتمال کمتری دارند عبارتند از:
- آسیب به شریان بازو یا کشاله ران از کاتتر، که ممکن است بر خون رسانی به اندام تأثیر بگذارد.
- حمله قلبی
- سکته
- آسیب به کلیه‌ها ناشی از ماده حاجب
- در صورت طولانی شدن زمان آنژیوگرام، احتمال آسیب بافتی ناشی از اشعه ایکس وجود خواهد داشت.
- خونریزی جدی
- مرگ
در چه صورت خطر آنژیوگرافی قلب بیشتر است؟
- هرچه سن بیشتر باشد، خطر در شما افزایش می‌یابد.
- عمل به صورت اضطراری و بدون برنامه ریزی همیشه خطرناک‌تر است؛ زیرا زمان کمتری برای برنامه ریزی دقیق وجود دارد.
- در بیماران کلیوی، رنگی که در حین آنژیو استفاده می‌شود، گاهی اوقات باعث آسیب بیشتر به کلیه‌ها می‌شود.
- اگر یک یا چند شریان کرونر مسدود داشته باشید، خطر بیشتری ممکن است تهدیدتان کند.
- اگر سابقه بیماری قلبی جدی داشته باشید، بیشتر در معرض خطرات آنژیوگرافی خواهید بود.
اگر تصاویر مربوط به آنژیوگرافی شما نشان دهنده تنگی یا انسداد بوده و بلافاصله قابل درمان باشد، ممکن است متخصص قلب شما تصمیم بگیرد که به طور همزمان یک استنت (آنژیوپلاستی) در آن قرار دهد.
احتمال وقوع مرگ بعد از آنژیوگرافی چقدر است؟
آنژیوگرافی به طور کلی یک روش ایمن است. میزان مرگ و میر در بیمارانی که تحت این روش قرار می‌گیرند، کمتر از ۰.۵ درصد و احتمال وقوع عوارض کمتر از ۵ درصد است. بیمارانی که در طولانی مدت دارای فشار خون شریانی ریوی و نارسایی بطن راست هستند، بیماران پرخطری محسوب می‌شوند.
آیا آنژیوگرافی به من صدمه‌ای می‌زند؟
هیچ یک از دو نوع آنژیوگرافی آسیبی به شما وارد نمی‌کند. در آنژیوگرافی معمولی، مقداری بی‌حسی موضعی از طریق سوزن ریز به مچ دست تزریق می‌شود و به محض بی حس شدن، برای قرار دادن کاتتر، یک برش کوچک ایجاد می‌شود. اگر خیلی نگران درد باشید، ممکن است به شما یک آرامبخش و در صورت بروز هرگونه ناراحتی مسکن درد تزریق شود، اما اکثر بیماران نیازی به داروی خاصی ندارند.
آیا تشعشع در آنژیو قلب خطرناک است؟
برای آنژیوگرافی، میزان تابش مورد استفاده در تجهیزات مدرن تنها معادل حضور در معرض آفتاب برای چند روز است، به یاد داشته باشید که برای مدت طولانی زیر دوربین اشعه ایکس نخواهید بود.
دکتر حسین دباغیان متخصص قلب و عروق – کلینیک قلب سلامت
